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A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça (cefaleia) caracterizada pela forte intensidade e frequente repetição das crises. Suas causas ainda não são totalmente conhecidas, mas já se sabe que fatores genéticos e ambientais desempenham papel importante nesse distúrbio, que muitas vezes é incapacitante. Apesar de afetar indivíduos de qualquer idade, acomete com mais frequência adolescentes e jovens adultos, sendo muito mais comum nas mulheres que nos homens.
A enxaqueca, também conhecida como migrânea, se manifesta na forma de dores latejantes ou uma sensação pulsante, geralmente em um lado da cabeça. Às vezes, é acompanhada de náusea, vômito e sensibilidade à luz, ao som e odores fortes. Esses episódios, que muitas vezes levam as pessoas a se isolar no quarto escuro para evitar luminosidade e ruídos, podem durar de horas até dias. A dor pode ser tão forte que prejudica ou impede a realização de tarefas rotineiras.
Uma pesquisa internacional que envolveu pacientes de 31 países, incluindo o Brasil, mostrou que, numa crise de enxaqueca, as pessoas têm sua produtividade no trabalho reduzida em 53%. O estudo também revelou que 60% dos trabalhadores que têm enxaqueca grave perdem, em média, uma semana de trabalho por mês. Segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia, 15% da população do nosso país é atingida pelo problema.
As enxaquecas podem ser divididas de acordo com a periodicidade das crises:
Entre os sintomas mais comuns da enxaqueca estão:
Em cerca de 15% dos casos, a crise de enxaqueca é precedida por um sinal de alarme conhecido como aura, que envolve distúrbios visuais marcados pelo aparecimento de pontinhos luminosos em zigue-zague (daí o nome aura), visão embaçada ou manchas escuras. Podem ocorrer, ainda, formigamento em um lado do rosto, braço ou perna e dificuldade em falar.
Na maioria dos casos, o neurologista, que é o médico especializado no cuidado desse tipo de problema, consegue fazer o diagnóstico baseado apenas no histórico do paciente, análise dos sintomas e exame físico e neurológico.
Para quadros mais complexos e que se tornaram subitamente mais severos, podem ser solicitados exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, para afastar a possibilidade de outros problemas estarem causando as dores, como tumores, sangramentos e infecções, por exemplo.
O tratamento da enxaqueca tem por objetivo controlar os sintomas e prevenir novas crises.
O controle da medicação é fundamental. O uso abusivo de analgésicos e o aumento progressivo e indevido das doses podem provocar o agravamento dos sintomas.
As causas da enxaqueca ainda são foco de estudos, mas alguns fatores que podem desencadear as crises já são conhecidos:
É importante saber: pessoas que sofrem de enxaqueca com aura, especialmente fumantes que usam pílulas anticoncepcionais, têm risco aumentado de sofrer acidente vascular cerebral (AVC).
Um caminho importante para prevenir a enxaqueca é identificar os fatores que desencadeiam as crises e evitá-los (veja em Fatores de Risco). Além disso, os especialistas recomendam manter um estilo de vida saudável, com alimentação equilibrada, prática de atividades físicas regulares, boas horas de sono e controle dos níveis de estresse. Musculação e exercícios aeróbicos são indicados para evitar crises.
Os medicamentos biológicos despontaram como uma alternativa para o tratamento das enxaquecas quando as opções terapêuticas estabelecidas falharam. Esse tipo de medicação, diferentemente dos remédios elaborados a partir de sínteses químicas, usam como matéria-prima organismos vivos, como bactérias e células, que atuam em focos específicos das doenças. Uma das primeiras opções dessa classe de medicamentos a chegar ao Brasil foi o erenumab, um anticorpo monoclonal que bloqueia a ação da proteína CGRP, relacionada às crises de enxaqueca. Outro medicamento do gênero, também já disponível no país, é o galcanezumabe, indicado para a prevenção de crises em adultos. Outras drogas biológicas seguem em testes.
Na BP, você será cuidado por neurologistas com sólida experiência no diagnóstico e tratamento da enxaqueca e outros tipos de dores de cabeça. Além da atividade assistencial, vários profissionais de nossa equipe atuam nas áreas de ensino e pesquisa, envolvidos em estudos que abrem caminho para novas descobertas da medicina.
Se o seu caso exigir investigações mais específicas, você conta com os nossos serviços de imagem, com recursos de última geração, como os equipamentos de ressonância magnética e tomografia computadorizada com alto nível de precisão.
Em resumo, na BP você encontra tudo o que é preciso para lidar com as crises de enxaqueca, vencer as dores e reencontrar a qualidade de vida.
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