Artigo

AVC isquêmico: o que saber do diagnóstico ao tratamento

Mulher em fisioterapia com auxílio de enfermeira utilizando martelo neurológico para avaliação reflexa

AVC isquêmico: o que saber do diagnóstico ao tratamento

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico é uma emergência médica que ocorre quando um coágulo bloqueia o fluxo de sangue para o cérebro. Diante desse diagnóstico, uma resposta médica ágil é fundamental para restaurar a circulação, minimizar os danos e preservar a função cerebral.

O cuidado do paciente envolve etapas cruciais, que vão do atendimento de emergência e exames diagnósticos à prevenção de novos eventos. Na BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, oferecemos um cuidado integrado, tecnológico e humano em cada fase desse processo.

Exames essenciais

Quando um paciente com suspeita de AVC chega ao hospital, a investigação diagnóstica é prioridade. A tecnologia de imagem é a principal aliada para decisões rápidas e assertivas.

Tomografia Computadorizada (TC) de Crânio

É o exame de porta de entrada. Realizado em poucos minutos, seu objetivo principal é diferenciar um AVC isquêmico de um hemorrágico. Essa informação é vital, pois os tratamentos são completamente diferentes. No AVC isquêmico agudo, a TC pode não mostrar de imediato a área afetada, mas sua importância está em descartar sangramentos intracranianos.

Angiotomografia (Angio-TC)

Após a TC inicial, este exame utiliza contraste para mapear as artérias do cérebro e pescoço. Ele permite à equipe identificar o local exato da obstrução, sendo fundamental para planejar tratamentos como a trombectomia mecânica.

Como é feito o atendimento emergencial.

Quando um paciente com AVC isquêmico chega ao hospital, a equipe médica inicia uma corrida contra o tempo. O principal objetivo é restaurar o fluxo sanguíneo o mais rápido possível para proteger a área do cérebro em risco, conhecida como penumbra isquêmica.

A medicina dispõe de duas abordagens principais:

  • Trombólise intravenosa: tratamento medicamentoso que dissolve o coágulo. Segundo os protocolos do Ministério da Saúde e diretrizes internacionais, é eficaz se realizado dentro da janela terapêutica de até 4,5 horas após o início dos sintomas.
  • Trombectomia mecânica: indicada quando o coágulo é maior e obstrui um grande vaso. É um procedimento minimamente invasivo no qual especialistas em neurorradiologia intervencionista guiam um cateter até o cérebro para remover mecanicamente a obstrução.

O cuidado intensivo da nas horas decisivas

Após a intervenção de emergência, as horas seguintes são cruciais para a estabilização do paciente. Na BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, esse cuidado é realizado em unidades especializadas, como a UTI Neurológica, que atua como Unidade de AVC de alta complexidade integrada ao nosso Centro de Excelência.

Neste ambiente, uma equipe multidisciplinar, composta por neurologistas, intensivistas, fisioterapeutas e enfermagem especializada, atuam em total sinergia. O monitoramento é contínuo, com um controle rigoroso da pressão arterial, dos níveis de glicemia e da evolução neurológica. Cada detalhe é observado para prevenir complicações e criar o ambiente mais seguro para que o cérebro inicie seu processo de recuperação.

Como evitar um novo evento

Prevenir a recorrência é uma parte contínua do cuidado. O risco de um segundo Acidente Vascular Cerebral (AVC) é significativo, e a prevenção secundária é a melhor estratégia para reduzi-lo.

Exames como o ecocardiograma (para avaliar o coração como fonte de coágulos) e o Doppler de carótidas (para verificar placas de gordura nas artérias do pescoço) são essenciais.

Essa prevenção se baseia em dois pilares:

  • Adesão rigorosa aos medicamentos prescritos (antiagregantes ou anticoagulantes, quando indicados).
  • Mudança de estilo de vida, incluindo controle da pressão arterial, do diabetes e do colesterol, dieta equilibrada e prática regular de atividade física.

Uma avaliação criteriosa da saúde vascular, com possível envolvimento de especialistas em cirurgia vascular, também faz parte do acompanhamento.

A retomada da vida e o papel da rede de apoio

A recuperação de um AVC vai além da reabilitação física. É também uma jornada emocional e social, tanto para o paciente quanto para seus familiares. A retomada da rotina, a volta ao trabalho e a adaptação a novas formas de realizar atividades exigem paciência, resiliência e, sobretudo, apoio.

O suporte de familiares e amigos é um pilar para o bem-estar, oferecendo encorajamento diante dos desafios diários. O acompanhamento psicológico também pode ser uma ferramenta valiosa para lidar com frustrações e mudanças, ajudando na reconstrução da autonomia e da qualidade de vida.

BP: referência em Neurologia e Neurocirurgia

A jornada de um paciente com AVC isquêmico exige uma estrutura de excelência e um cuidado que enxergue a pessoa por trás do diagnóstico. Na BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, nosso Centro de Excelência de Neurologia e Neurocirurgia oferece um atendimento completo e integrado, da emergância, até a reabilitação.

Nossa equipe está preparada para atuar com a agilidade que a emergência demanda e para conduzir um programa de reabilitação acolhedor e individualizado.

Para obter orientação, acompanhar e cuidar da sua saúde, marque sua consulta com nossa equipe.